孩子脊椎侧弯 3C成瘾恐是帮凶
孩子脊椎侧弯 3C成瘾恐是帮凶孩子总是坐没坐相、站没站相，写字姿势老歪一边，两肩高度也不平均，这些姿势不良、脊椎侧弯的现象，如何改善？
站立时，很难保持抬头挺胸的良好姿势，容易耸肩、凸腹；平常走路没几分钟，就开始脚软、走不动；能坐着、就不想站着，能趴着、就不想坐着；写功课时，肩膀一高一低，两肩高度不平均⋯⋯。这些都是现代家长常担心小孩姿势不良、脊椎侧弯的问题。
事实上，直立行走的人类，或多或少，都有一点点脊椎侧弯的情况，统计上，约有10％的人口有脊椎侧弯，相当于每十人，就有一人有程度不同的脊椎侧弯。而现代的生活环境，原本就比较缺乏锻炼体能的机会，再加上静态的坐式活动太多，家具都设计得太舒服，时常坐在缺乏支撑力的软沙发，也容易会让孩子坐姿不良。到底孩子的姿势不好、脊椎不正，该怎么办？本期由专精小儿复健的曾颂惠医师，分享儿童脊椎保健的关键养生之道。
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华人健康网 图文提供／商周出版 1 天前
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孩子总是坐没坐相、站没站相，写字姿势老歪一边，两肩高度也不平均，这些姿势不良、脊椎侧弯的现象，如何改善？
?© 由 华人健康网 提供 孩子脊椎侧弯…站立时，很难保持抬头挺胸的良好姿势，容易耸肩、凸腹；平常走路没几分钟，就开始脚软、走不动；能坐着、就不想站着，能趴着、就不想坐着；写功课时，肩膀一高一低，两肩高度不平均⋯⋯。这些都是现代家长常担心小孩姿势不良、脊椎侧弯的问题。
事实上，直立行走的人类，或多或少，都有一点点脊椎侧弯的情况，统计上，约有10％的人口有脊椎侧弯，相当于每十人，就有一人有程度不同的脊椎侧弯。而现代的生活环境，原本就比较缺乏锻炼体能的机会，再加上静态的坐式活动太多，家具都设计得太舒服，时常坐在缺乏支撑力的软沙发，也容易会让孩子坐姿不良。到底孩子的姿势不好、脊椎不正，该怎么办？本期由专精小儿复健的曾颂惠医师，分享儿童脊椎保健的关键养生之道。
征兆：孩子姿势不良 肩胛骨歪一边、背肌不对称
现代父母很关心孩子的脊椎问题，在小儿复健科门诊，小到二、三岁的幼儿、正值学龄的小学生，以及国中、高中的青少年，都有忧心忡忡的家长会带孩子来就诊。有的是帮孩子洗澡时意外发现，有的则是学生健康检查时，被筛检出来。
家长要怎么观察孩子有没有脊椎侧弯问题？帮幼童洗澡时，可以观察背部的肩胛骨，有没有哪一边特别高？骨盆的位置，有没有一高一低？腰椎旁的肌肉群，有没有单侧明显突出？
此外，让孩子站好、往前弯腰，家长也可以从孩子正后方，看背部两边的肌肉，有没有一样高或一高一低？脊椎的中线，是否有歪斜或脊椎两侧的肌肉发展不一样？
临床上，严重的脊椎侧弯，的确会造成关节不舒服，但如果是轻度的脊椎侧弯，不见得会对生活质量有影响。而家长在面对孩子的脊椎问题时，往往有过度紧张的情况，也常因此产生一些亲子关系的摩擦。
以轻微的脊椎侧弯为例，较常发生在高瘦的女孩身上，在复健科门诊，最常被问到的问题是，「轻微的脊椎侧弯，会不会影响以后生小孩？」然而，会影响生小孩的变量太多了，脊椎侧弯不是唯一的因素。事实上，有些因小儿痲痹而脊椎歪得不得了的女性，还是可以顺利怀孕生子。若确定只是轻微的脊椎侧弯，能持续追踪检查，不要再继续恶化，并不是那么需要担心的事情。
预防：帮助骨骼发展 玩3C别超时，多户外活动
当孩子有轻微的脊椎侧弯时，家长更应该要思考的是自己有没有时间陪小孩？愿不愿意花心思，引导孩子去注意身体骨骼的发展，以及问题解决、自我负责的能力？还是常常为了节省时间、精力，当孩子哭闹时，就赶紧塞一台智能型手机或平板给他，习惯拿3C当奶嘴陪小孩？
当孩子坐在软沙发、躺在床上刷手机、滑平板时，身体必定东靠西倒。因此，家长宜限制两岁以下孩子，不要接触这些有触控屏幕的3C产品。除非是为了课程训练需要，若是为了玩乐，二到四岁以下的孩子，每天不宜使用超过一小时。四到六岁的儿童观看屏幕的时间，则每天不要超过两小时。
对学龄前后的儿童来说，只要是属于静态式，且以固定、不正姿势从事的活动，不管是打电动、做功课、玩乐器，都建议每天尽量不宜超过两小时。而动态活动，像是跑跑跳跳、户外运动的时间，则尽量多过两个小时，尤其是属于中等（如：骑脚踏车、公园跑跳）到重等强度（如：跑步、游泳）的运动或活动，每天至少六十分钟，对这些成长中的儿童，才有帮助。
矫正：加强背肌与腹肌 练习贴墙站立，床垫别太软
因为有姿势不良、脊椎侧弯的孩子，普遍有背肌、腹肌的力量不够的问题，而孩子的脊椎有可塑性，要维持肌肉的健康，最简单、有效的方法，就是要有交错的运动，不管是跑步、游泳、打篮球、跳舞，都可把肌肉练起来，或者是吊单杠，利用体重来拉直、拉长身体，对轻微的侧弯也很有帮助。
当课业太繁忙时，可利用家中的墙面做训练。背对墙壁，站好，脚后跟离墙壁约十公分，把双肩、后脑杓贴在墙壁上，每次持续站十分钟，有空多做几次，可训练良好的姿势。趴在床上，头脚同时离地，向上拱起，也可让过于虚弱的背部伸肌群得到适当训练。
睡觉时，床垫的软硬度，也很重要。小小孩的脊椎有弧度，等脊椎越来越挺，弧度会逐渐消失，还在成长中的孩子，一直睡太软、没有支撑力的床垫，背部陷在床垫里，弧度不太会消失，建议应睡比较有硬度的弹簧床，硬度约是在硬板床上铺棉被的那种感觉。
此外，有些孩子的脊椎侧弯跟两脚不等长有关，像是扁平足，常有功能性的长短脚，站立时，若习惯用其中一只脚当主要支点，另一只脚的力量又不足时，身体比较容易倾斜，骨盆易有高低差，造成上半身的脊椎侧弯。如果两脚的落差在一公分的范围内，可考虑穿功能性的鞋垫调整姿势，避免侧弯越来越厉害，再根据侧弯的情况，适当做肌肉的收缩训练，并密切观察与追踪侧弯的程度。
脊椎保健3重点
台湾孩子静态的坐式活动太多，不只背肌、腹肌的力量不够，易有姿势不良、脊椎侧弯的困扰。经常维持不动的肌肉，也会僵硬，太僵硬就会疼痛，造成不适。
1.游泳、跑步、跳舞，这些交错性运动，可有效训练背肌、腹肌的力量。
2.每次10分钟，背对墙壁，双肩、后脑杓贴在墙上，可训练良好的姿势。
3.避免跷二郎脚，两脚平踩在地上，肩胛骨靠着椅背，较易维持好姿势。
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