从中医角度－谈青春痘的治疗

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青春痘(acne)是经常发生在青春期以后，学名是寻常性痤疮，通常所持续的程度和时间有明显的个别差异，其特征常混合粉刺、化脓、囊肿及各种程度的结疤。

青春痘的形成原因与下列几项有关：
(一)内分泌：青春期时性腺和副肾皮质开始分泌，造成皮脂腺发达起来而分泌也增多。当油脂分泌太多而将毛囊阻塞就造成青春痘形成的主要原因；
(二)细菌：痤疮杆菌是一种皮脂腺的细菌，若此菌增质过多，会引起毛囊的发炎，使得青春痘化脓；另外葡萄球菌的二次侵入也可形成化脓的情形。
(三)不适当的美容保养品：有些保养品较为油性，适合干性肌肤使用；若肤质较为油性者随意涂抹，反易将毛囊口阻塞，造成青春痘的形成。
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(四)遗传性：遗传性也和青春痘形成有关。
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古代中医对青春痘有多种形容如：面疱、粉刺、或肺风粉刺等散见于一些典籍中；在《诸病源候论》：「面疱者，谓面上有风热气生疱」认为风热蕴结于面。在《外科正宗》：「粉刺属肺....，皆由血热郁不散所致」认为血热蕴结于面。
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通常青春痘在中医证型上主要可分为肺胃蕴热型或血热内蕴型。
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(一)肺胃蕴热型︰多见于青少年，好发于颜面、前额，主要以丘疹为主，黑头或白头粉刺、颜面油光、口干渴、大便硬、小便黄、舌质红、苔黄。
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(二)血热内蕴型：患者皮肤色暗红，除丘疹、脓疱外、还可见到结节、脓肿或疤痕；女子常有月经不调、舌质暗红、苔白或白腻。此外过食辛辣油腻之品，造成肠胃湿热；或脾湿、运化失调、湿郁化热，均可造成痤疮。

在治疗上：
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(一)肺胃蕴热型者采用清泻肺胃，凉血解毒；方如枇杷清肺饮。若有便秘倾向则加大黄、芒硝以软坚通腑泻热再加些清热解毒，除湿泻火药如黄连、黄柏。
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(二)血热内蕴型者，采用活血化瘀，凉血解毒；方如血腑逐瘀汤；此外亦可加蒲公英、紫花地丁、野菊花以清热解毒。

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青春痘的形成受日常生活影响甚巨，因此在预防上有许多要去注意的事项：
(1)避免食用辛辣或刺激性的食物。
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(2)高热量及油炸食品应少食用。

(3)多摄取蔬果是较好的方式。
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(4)养成良好的排便习惯有助于预防青春痘的生成。

(5) 须有良好的作息及充分的睡眠。
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(6)选用适合的清洁用品清洗脸部可达到较佳的预防。