减重也能治干癣！4皮肤病饮食建议

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减重也能治干癣！4皮肤病饮食建议
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多喝牛奶可以改善痘痘？干癣患者减重也能控制病情？皮肤科诊间常有患者询问医师「什么可以吃？什么不能吃？」，甚至不断询问网络和亲友间流传的信息正确性。对此，皮肤科医师针对国人常见的4种皮肤疾病，整理具有科学根据的饮食建议，以及尚有讨论空间的可能迷思，以免民众误踩饮食地雷。
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对皮肤病患者来说，「有效」的饮食控制，需能达到辅助疾病控制和兼顾营养均衡的目的，每一种皮肤疾病的形成原因和作用机转不同，饮食宜忌也有所差异。以下由台北市立联合医院忠孝院区皮肤科主任萧子临，针对痤疮、慢性荨麻疹、干癣和异位性皮肤炎在科学上的关联性，提供饮食摄取建议和说明可能存在的迷思。
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一、痤疮／低GI食物为优先：低升糖指数（简称GI）饮食有助于改善痤疮症状，常见食物例如含纤维丰富的全谷类食物及蔬菜等。反之，高升糖指数食物，例如精致的淀粉类食物，白饭、糯米饭、白吐司或白面包等，则会使痤疮恶化。至于减少乳制品摄取可能改善痤疮的说法，则有待进一步研究证实。
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二、干癣／减重、少喝酒：体重过重的干癣患者，减肥不但能改善干癣症状，提高部分干癣药物疗效，对较常合并的代谢性症候群也有帮助；降低酒精摄取可改善干癣症状，也能降低部分干癣药物可能造成的肝毒性。
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三、慢性荨麻疹／补充维生素D：初步证据显示补充维生素D可能改善慢性荨麻疹，但适当的补充剂量与时程有待进一步研究确定。假性过敏原排除饮食（pseudoallergen free diet）对小部分慢性荨麻疹病患可能有帮助，假性过敏原是指自然或加工食品中含有的防腐剂、色素或香料。
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四、异位性皮肤炎／补充益生菌：产前孕妇服用益生菌，产后婴儿继续服用益生菌或益生质，可降低将来孩童罹患异位性皮肤炎的机率，然而，各厂牌益生菌菌种不同，提供的临床证据也不同，购买时应审慎。益生质是食物中一种不易消化的成分，可刺激消化系统中益生菌生长或活化。
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对异位性皮肤炎高危险群婴儿，前4个月纯母乳的哺育或水解配方奶具有保护作用。但在一般婴儿，纯母乳的哺育对异位性皮肤炎并「无」保护效力。
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需注意的是，母亲于怀孕期间避免过敏原摄取，「无法」降低将来孩童罹患异位性皮肤炎的机率，反而可能造成出生体重不足及早产的危险；母亲于哺乳期间避免过敏原摄取，也「无法」降低孩童罹患异位性皮肤炎的机率。
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至于过敏原排除饮食（elimination diet），「只」适用于经口食物测试（oral food challenge）证实具有食物过敏的异位性皮肤炎患者。患者切勿自行尝试，以免造成营养不良或生长迟缓。
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【小叮咛】
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萧子临医师提醒，均衡营养对健康非常重要，民众切勿矫枉过正，造成营养失调。尤其，民众有皮肤疾病时，应寻求专业医师诊疗，单纯饮食改变并无法取代治疗。