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脚底痛≠足底筋膜炎 4招缓解腰椎神经压迫

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发表于 2017-5-10 15:55:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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脚底痛≠足底筋膜炎 4招缓解腰椎神经压迫
爱恨悲欢,尽在凡间。

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高雄市1名55岁的王姓妇人,足底疼痛多年,还经常有灼热胀痛感,虽曾尝试中西医治疗及其它敷草药等传统疗法,但治疗效果却不尽理想。后经医师仔细诊断,发现原来是椎间盘突出造成腰椎神经压迫,造成足底疼痛所致,才解决多年病灶。
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收治个案的活力得中山脊椎外科医院执行长、神经外科医师杨椒乔指出,像王小姐这样长期为足部疼痛所困扰,却又找不出原因,或是对脚底做局部治疗时当下有效,但不到隔天疼痛感就又会出现的病人不在少数。
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腰椎神经压迫 足部易酸麻胀
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其实像这样患部有长期持续性疼痛、酸麻胀或灼热感,甚至是疼痛点的变换,大部份都跟神经有很大的关连,当受压迫神经所反射影响的部位刚好与足底筋膜炎疼痛部位相近时,就很容易被误判为足底筋膜炎。
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临床发现,通常腰椎神经压迫时,疼痛特别容易沿着下背到臀部和大小腿的后侧部份。麻痹或肌肉无力会沿着坐骨神经的路径往下到腿或脚部。有些病例是脚的某一部份出现疼痛,而另一部份又出现麻痹。
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或是有剌痛或针剌的感觉,特别是在脚趾或脚的某一部份。如果出现大小便失控,这是所谓马尾症候(cauda equine syndrome),是一种罕见但是极严重的症状,要马上看急诊。
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物理治疗师林礼立则是强调,当有腰椎神经压迫时,可采用物理治疗来对神经作放松、减压与延展。一般通常使用热疗、电疗、牵引的方式来增进肌肉弹性与延展度,再配合徒手治疗,对神经做减压与延展,增加神经本身的延展,释放受到挤压的空间。
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物理治疗师林礼立建议,腰椎神经压迫时,可辅以居家运动来维持治疗的效果,包括有4大保健动作:
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动作一:腰椎活动,双侧转动(如图一):仰卧,屈起两膝,往左右慢慢摆动,来回进行10-20次。
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动作二:腰椎活动,单边转动(如图二):仰卧,屈起右膝,缓缓将右脚放于左膝旁,从左手右膝慢慢拉往后方,停留10秒后放松,重复进行5次。
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动作三:仰卧抱膝(如图三):仰卧,屈起两膝,两手抱膝,往胸口方向压,停着约10秒号放松,重复进行5-10次。此动作仅适合在坐骨神经线发炎受到控制后,由物理治疗师确认后方能进行。
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动作四:舒展大腿后肌肉与坐骨神经线(如图四):坐床边,一脚在床上伸直、一脚踩地,慢慢伸直膝关节到后腿肌肉感到微微拉紧,停留10秒后放松,重复进行5-8次。此动作仅适合在坐骨神经线发炎受到控制后,由物理治疗师确认后方能进行。



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